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悪性リンパ腫に関する雑学

 

武田薬品より

皆さん、こんにちは。

今回は悪性リンパ腫に関する雑学をご紹介します。

悪性リンパ腫は、血液のガンの一種で、リンパ系の細胞(リンパ球)が異常に増殖する病気です。

日本では年間約3万人が発症するとされており、比較的まれな病気ですが、近年患者数が増加傾向にあります。

この記事では、悪性リンパ腫の種類、症状、原因、治療法について詳しく解説します。

 

悪性リンパ腫とは?

リンパ系は、体の免疫機能を担う重要なシステムです。

リンパ節や脾臓、骨髄などに存在し、体をウイルスや細菌から守る役割を果たします。

しかし、このリンパ系細胞(リンパ球)が異常増殖し、腫瘍(ガン)を形成すると、悪性リンパ腫となって
しまいます。

悪性リンパ腫は大きく2つのタイプに分けられます。

  • ホジキンリンパ腫(HL)
    比較的稀で、若年層(20~30代)に多いです。
    リード・シュテルンベルグ細胞という特徴的な細胞が確認されています。
    比較的治療の反応が良く、完治する可能性が高いです。

 

  • 非ホジキンリンパ腫(NHL)
    日本人の悪性リンパ腫の約90%を占めています
    高齢者に多く、様々な種類(B細胞性・T細胞性など)があります。
    進行が遅いタイプ(低悪性度)と、進行が速いタイプ(高悪性度)があります

 

悪性リンパ腫の主な症状

悪性リンパ腫の症状は、リンパ節の腫れが最も一般的ですが、その他にも以下のような症状が現れることが
あります。  

  • 無痛性の首、脇の下、鼠径部などのリンパ節の腫脹

  • 原因不明の38℃以上の発熱

  • 寝ている時の大量の発汗

  • 半年で体重の10%以上もの急激な体重減少

  • 倦怠感・疲れやすい

  • 皮膚のかゆみ

リンパ節の腫れがあっても、痛みがないことが多いため、風邪や他の病気と間違えられやすいのが特徴です。

 

悪性リンパ腫の原因とは?

悪性リンパ腫の明確な原因は、完全には解明されていませんが、以下の要因が関与すると考えられています。  

  • ウイルス感染:EBウイルスHTLV-1などです。

  • 遺伝的要因:家族に同じ病気の人がいる場合、リスクがやや上昇します。

  • 放射線や化学物質の影響:農薬、ベンゼン、抗ガン剤などです。

  • 自己免疫疾患の影響:関節リウマチ、シェーグレン症候群などです。

特にEBウイルスエプスタイン・バールウイルス)は一部の悪性リンパ腫と関連があるとされています。

 

悪性リンパ腫の診断方法

悪性リンパ腫は、以下の検査によって診断されます。  

  • 血液検査:炎症や腫瘍マーカーの確認をします。

  • リンパ節生検:腫れているリンパ節の一部を採取し、顕微鏡で検査します。

  • 画像検査(CT、PET-CT、MRIなど):腫瘍の広がりを確認します。

  • 骨髄検査:骨髄への浸潤があるかを確認します。

これらの検査を元に病期(ステージ)を決定し、治療方針を決めます。

 

悪性リンパ腫の治療方法と予後

悪性リンパ腫の治療は、リンパ腫の種類や進行度によって異なります。  

  • 化学療法(抗ガン剤治療)
    最も一般的な治療法で、特に進行した悪性リンパ腫に有効です。
    CHOP療法(シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾロン)などが使われて
    います。

 

  • 放射線治療
    リンパ腫が局所的な場合に使用します(早期のホジキンリンパ腫など)。
    放射線を照射してガン細胞を破壊します。

 

  • 免疫療法(抗体治療)
    リツキシマブ(R-CHOP療法)などの分子標的治療薬が使用されます。
    特にB細胞性リンパ腫に有効です。

 

  • 造血幹細胞移植
    再発した場合や、悪性度が高い場合に行われます。
    自家移植(自分の細胞を使用) or 同種移植(他人の細胞を使用)を行います。

 

悪性リンパ腫の生存率と予後

悪性リンパ腫の5年生存率は約60~90%とされていますが、種類や進行度によって大きく異なります。

  • ホジキンリンパ腫(HL):90%以上が治癒可能です。

  • 低悪性度の非ホジキンリンパ腫(NHL):ゆっくり進行しますが、完治が難しいです。

  • 高悪性度の非ホジキンリンパ腫(NHL):進行が速いですが、適切な治療で治癒可能です。

治療技術の進歩により、生存率は年々向上しています。早期発見・早期治療が重要です。

 

おわりに

悪性リンパ腫は、早期発見と適切な治療によって高い治癒率が期待できる病気です。

リンパ節の腫れや原因不明の発熱、寝汗、体重減少などの症状が続く場合は、医療機関を受診しましょう。

正しい知識を持ち、健康を守ることが大切です。

あなたや大切な人が、もしもの時に適切な判断ができるよう、本記事が役立てば幸いです。

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以上となります。お読み頂きありがとうございました。

こんな雑学が知りたいなどリクエストがありましたら、是非コメント欄にお寄せください。